Josie Conti

EMDR online funciona? 15 esclarecimentos técnicos sobre efetividade, segurança e limites (com evidências)

Quem pesquisa sobre EMDR online geralmente não está atrás de teoria abstrata. A dúvida costuma ser direta: isso funciona mesmo para mim?, é seguro?, é a mesma coisa que presencial?.

O problema é que muitas respostas encontradas por aí são extremas: ou prometem resultados rápidos e universais, ou descartam o EMDR por videoconferência como algo “inferior”. A prática clínica — e a literatura — mostram um caminho mais realista: EMDR online pode ser efetivo, desde que algumas condições importantes sejam respeitadas.

A seguir, você encontra uma lista de esclarecimentos técnicos, mas apresentados de forma clara e progressiva, para ajudar a entender quando o EMDR online tende a funcionar bem, quando exige cautela e quando não é a melhor escolha naquele momento.


“A pergunta mais importante nunca é apenas se a técnica funciona, mas se o paciente consegue sustentar o processo emocional que ela propõe, naquele formato.”, Josie Conti


1) EMDR online não é “auto-EMDR”

O primeiro esclarecimento é simples, mas fundamental. EMDR online não significa fazer exercícios sozinho assistindo a vídeos, usando aplicativos ou seguindo tutoriais. Trata-se de EMDR realizado ao vivo, por videoconferência, com psicóloga(o) treinada(o), respeitando fases, critérios clínicos e manejo de segurança.

As próprias associações internacionais alertam que EMDR é um método clínico e não deve ser autoaplicado. Diretrizes específicas para EMDR virtual deixam isso explícito (EMDRIA – Virtual EMDR Therapy Guidelines).

2) O EMDR é bem estabelecido; o formato online é a parte mais recente

O EMDR possui base sólida no tratamento do trauma e do TEPT. Ele é reconhecido por diretrizes internacionais, como as da Organização Mundial da Saúde, que o inclui entre as intervenções psicológicas indicadas para adultos com TEPT (WHO – PTSD psychological interventions).

O que está em avaliação mais recente é a adaptação do método ao ambiente online, algo que ganhou força especialmente após a pandemia.

3) Já existem evidências positivas sobre EMDR por videoconferência

Embora ainda sejam necessários mais estudos controlados de grande porte, pesquisas recentes indicam que EMDR online pode ser viável, aceitável e associado a melhora clínica, quando bem conduzido.

Uma avaliação de serviço clínico publicada em acesso aberto aponta resultados encorajadores (Strelchuk et al., 2023 – PMC). Estudos qualitativos também mostram que terapeutas percebem benefícios importantes, ao lado de limites reais que precisam ser considerados (Frontiers in Psychology, 2021).

4) Telepsicoterapia funciona — mas EMDR exige critérios próprios

Meta-análises sobre psicoterapia por vídeo indicam que, em muitos contextos, o formato online apresenta resultados semelhantes ao presencial (Teletherapy Meta-analysis – PDF).

Isso fortalece a possibilidade do EMDR online, mas não significa que qualquer caso possa ser tratado dessa forma. O EMDR mobiliza conteúdos emocionais intensos e, por isso, requer avaliação cuidadosa.

5) A pergunta certa é: para quem e em que momento?

Não existe uma resposta única. EMDR online não é indicado para todas as pessoas em todos os momentos da vida. A decisão envolve estabilidade emocional, capacidade de autorregulação, contexto de vida e condições do ambiente em que a sessão acontece.

6) No online, o setting muda — e isso importa

No presencial, o terapeuta controla o ambiente. No online, parte desse controle depende do paciente: privacidade, interrupções, ruídos, pessoas por perto. Esses fatores interferem diretamente na possibilidade de processamento emocional.

Por isso, o enquadre no EMDR online precisa ser ainda mais bem definido.

7) A estimulação bilateral pode ser adaptada ao formato online

Movimentos guiados na tela, estímulos auditivos alternados ou tapping orientado são recursos possíveis no EMDR online. O mais importante não é o formato exato, mas se ele permite dupla atenção, presença e regulação emocional ao longo da sessão.

8) Dissociação e instabilidade pedem cautela

Em casos de dissociação intensa, risco agudo, ambiente inseguro ou grande dificuldade de permanecer presente, o EMDR online pode não ser a primeira escolha. Isso não invalida o método, apenas indica a necessidade de outro timing ou outro formato de cuidado.

9) EMDR online exige mais rigor, não menos

Planejamento, sinais combinados para pausar, plano em caso de queda de conexão e recursos de estabilização são parte da boa prática. Diretrizes da EMDRIA detalham esses cuidados (EMDRIA – Virtual Guidelines).

10) Nem todos os estudos mostram superioridade do online

Algumas pesquisas em contextos específicos indicam que intervenções online podem ter resultados inferiores ao presencial, reforçando que a indicação deve ser sempre clínica e individualizada (Taylor & Francis Online, 2024).

11) EMDR online não se limita ao TEPT, mas a evidência varia

Embora o TEPT concentre a base mais robusta, há estudos emergentes em outras condições. Nesses casos, a comunicação ética exige clareza sobre o nível de evidência disponível (Springer Publishing / EMDR Journal, 2024).

12) Efetividade não é só redução de sintomas

Na clínica, melhora também envolve maior capacidade de simbolização, menor reatividade automática e mais liberdade interna — aspectos centrais quando se trabalha com trauma.


“O objetivo não é apagar experiências, mas permitir que elas deixem de comandar o presente.” Josie Conti

13) No Brasil, o atendimento psicológico online é regulamentado

O Conselho Federal de Psicologia regulamenta o atendimento mediado por tecnologias, com orientações disponíveis nos CRPs, como o CRP-PR (Orientações sobre atendimento online) e comunicados sobre a Resolução CFP nº 09/2024 (CRP-04; LegisWeb).

14) Quando o EMDR online costuma funcionar melhor

Geralmente, quando há privacidade, ambiente estável, capacidade de autorregulação e desejo de continuidade de tratamento — especialmente para quem tem dificuldade de acesso ao presencial.

15) Boas práticas que fazem diferença no resultado

Conexão estável, fones, local combinado, plano para interrupções, recursos de estabilização definidos e critérios claros para mudar de formato, se necessário.


Conclusão

EMDR online pode ser efetivo e seguro, desde que a decisão seja clínica, cuidadosa e personalizada. O que sustenta o processo não é o formato em si, mas a qualidade do enquadre e o respeito ao tempo psíquico de cada pessoa.

“No online ou no presencial, o EMDR só faz sentido quando amplia a capacidade do sujeito de estar consigo mesmo sem se fragmentar.” Josie Conti

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